子宫穿孔有什么症状

刮宫时，操作不当可能导致子宫穿孔；有些女性放置避孕环后，长期也可能导致子宫穿孔。当子宫穿孔时，对患者的健康危害很大，甚至危及生命，所以发现异常后需要及时采取措施，那么子宫穿孔的症状是什么呢？造成子宫穿孔的原因是什么呢？子宫穿孔怎么治疗呢？

子宫穿孔有什么症状

1、腹痛：如果患者在宫腔手术过程中突然出现严重的下腹疼痛，此时应探索宫腔深度，如果探索超过预期深度，应出现子宫穿孔。因为子宫穿孔、子宫壁损伤、疼痛症状是不可避免的。

2、大出血：如果流产后出血量很大，或者有节育环的人突然出现阴道大出血症状，伴有腹痛，此时要警惕是否有子宫穿孔。

3、盆腔肿块：当子宫穿孔时，患者会有血肿症状，所以此时盆腔会有肿块，用手按压肿块，会有压痛、反跳痛等感觉。

4、血压下降：如果子宫穿孔问题特别严重，导致大量内出血，患者血压也会急剧下降，经常出冷汗，此时非常危险。

5、休克：由于子宫穿孔严重会导致子宫出血，患者往往会因失血过多而出现休克，甚至危及生命。

造成子宫穿孔的原因

子宫穿孔是指在机械宫腔手术中，由于操作不当或其他原因损伤子宫肌层和浆膜层，主要由机械宫腔手术引起。

1、机械性宫腔手术：临床常见原因是机械性宫腔手术，包括人工流产、放置或取出宫内节育器、清宫、诊断性刮宫、宫腔镜手术等。

2、其他原因：剖宫产术后感染、宫腔化脓性炎症、绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎、子宫体癌侵蚀子宫、间质部妊娠、残角子宫妊娠也可能导致子宫穿孔。

子宫穿孔了怎么办

对于子宫穿孔患者，可采用药物治疗、手术治疗等方法进行临床治疗。

一、子宫穿孔药物治疗

1、缩宫剂：如缩宫素、米索前列醇等药物，适用于穿孔面积小的患者，促进子宫平滑肌收缩，帮助穿孔闭合。

2、止血剂：如氨甲环酸、卡络磺钠等药物，适用于活动性出血患者，可用于止血。

3、抗生素：使用抗生素进行抗感染治疗，可预防宫腔感染。

二、子宫穿孔手术治疗

1、缝合穿孔：对于穿孔时间短、伤口形状规则、无继发感染、有生育要求的患者，可在宫腔完全清除后缝合。

2、其他相邻器官的副损伤：如果肠道、膀胱等相邻器官同时发生副损伤，则需要同时修复肠道和膀胱。

子宫穿孔手术后多久恢复

子宫穿孔手术通常在14天或22天后逐渐恢复正常，建议患者补充猕猴桃、苹果等清淡食物，帮助身体恢复。

子宫穿孔手术需要使用特殊的仪器来修复子宫壁损伤的位置。如果患者自身基本代谢功能良好，宫腔医源性损伤面积相对较小，术后14天左右逐渐恢复正常。如果患者自身基本代谢功能差，宫腔医源性损伤面积大，通常术后22天左右，子宫损伤部位会逐渐恢复正常。

子宫穿孔还能生孩子吗

子宫穿孔后，如果穿孔面积小，没有其他邻近组织的损伤，妇女通常可以有孩子。但需要注意的是，穿孔后，孔周围会形成粘连和疤痕，增加怀孕困难和流产的风险。

子宫穿孔是人工流产、刮宫、宫内节育器相关的手术并发症之一，多为简单、面积小的穿孔。一般来说，缩宫素和其他药物可以在医生的指导下促进子宫收缩。标准化治疗后，伤口可逐渐愈合，对后期妊娠和分娩的影响相对较小。但如果穿孔面积大，感染，甚至结合周围肠道等器官损伤，需要手术腹部检查修复穿孔，后期恢复缓慢，分娩更危险。

综上所述，子宫穿孔的女性容易增加流产和早产的风险，怀孕后容易出现胎盘植入、胎盘异常附着等不良妊娠结果。

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