移植前为什么要打降调

对于进行过试管婴儿的女性来说，对于试管婴儿的流程都有一定的了解。而且我们都知道，试管婴儿移植之前都需要进行降调。但是很多不熟悉试管移植的人，是不理解这其中的操作流程的，今天我们就给大家介绍一下，为什么进行试管移植之前需要打降调。

移植前为什么要打降调

降调一般是指降调针。移植前打降调针是试管婴儿的一个程序，能够使垂体降调节，增加卵泡收集的数量、改善卵泡发育同步化。

1、垂体降调节：移植前降调可以调节垂体降调节，抑制或减少自发LH峰的出现，有利于防止自发排卵，主动决定HCG的给予时间和取卵时间。

2、增加卵泡收集数量：可利用药物早期对Gn分泌的短期促进作用，增加卵泡收集数量。

3、改善卵泡发育同步：移植前降调针可改善卵泡发育同步，有利于获得更多成熟卵泡的同步发育。

患者应避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物，如油条、肥肉、辣椒等，可以多吃新鲜蔬菜和水果，也可以多喝温水，适当进行一些户外活动，如跑步、打羽毛球等，增加自己的抵抗力。

人工周期降调后多久移植

降调是指在试管婴儿过程中，通过注射药物抑制身体自发排卵，同时诱发卵泡发育成熟，方便取卵时一次提取更多成熟卵泡。降调后，患者可在人工周期后5-7周进行移植。

在月经黄体期，患者开始使用降调药物，即促性腺素释放激素激动剂。使用此类药物2周后，正式进入人工周期，第4周开始人工替代周期，需要口服戊酸雌二醇准备子宫内膜。一般2-3周后，子宫内膜厚度可达8mm以上，体内雌二醇激素水平可同时检测。如果此时体内雌二醇水平达到100pg/ml以上，应在肌肉中注射黄体酮转化子宫内膜，3-5天后即可开始移植。

需要注意的是，如果是新鲜胚胎移植，需要在肌肉注射黄体酮3天后进行移植。如果是囊胚移植，需要肌肉注射黄体酮5天，移植后至孕前继续补充戊酸雌二醇和黄体酮。在试管婴儿过程中，整个降调过程需要2-4周，而人工周期子宫内膜的准备时间需要2-3周，肌肉注射黄体酮转化子宫内膜需要3-5天，所以降调后移植需要5-7周。

移植前降调方案流程

试管婴儿降调方案主要是人工用药，抑制垂体功能，促进多个卵泡同时发育，抑制早期自发排卵。试管婴儿降调通常用于长方案，或超长方案超排卵，常用药物是促性腺素释放激素类似物，即GnrHa，服药后，抑制垂体功能，可抑制早期自发排卵，尽可能多取卵，建议获得更多胚胎，提高着床成功率。以下是降调移植方案流程：

第一步、医生在月经开始时补充佳乐等药物，帮助调整子宫内膜厚度，一般需要服用10天左右，如果子宫内膜不符合标准，需要继续服用。

第二步、患者应在月经第10位左右到医院监测卵泡情况。卵泡成熟后，他们可以开始培养和冷冻胚胎。一般需要一个月左右的时间。

第三步、冷冻囊胚移植后，患者应补充黄体激素，帮助胚胎着床，需要约10天的黄体酮注射。

降调移植适用哪些人

降调在试管婴儿中起着至关重要的作用，但并不是任何使用试管辅助妊娠的不孕患者都会进行降调，即只有选择长方案或超长方案的子宫内膜异位症、子宫腺肌病等5类患者必须注射降调针，以提高试管的成功率：

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症，即子宫内膜的位置发生了变化。试管移植前注射降调针可以调节子宫内膜的容忍度，降调其内膜异位症的活性，有助于试管移植的成功。

2、子宫腺肌病：胚胎移植前，子宫腺肌病患者可降调体内类固醇激素水平，抑制子宫内膜不规则生长，减少子宫内膜体积，改善收缩功能和蠕动，减少炎症反应，提高子宫内膜容受性，控制子宫腺肌病对试管妊娠成功率的影响。

3、多囊卵巢综合症：本病属于内分泌疾病，重点与体内雄激素水平高有关，容易出现月经失调，不能正常排卵，此时也需要注射降调针改变病情，以免导致胚胎移植的成功率。

4、反复移植失败：一般认为，连续着床3次或10次以上的优质胚胎不怀孕，可诊断为反复移植失败。对于这类女性来说，降调调整可以促进母亲和胎儿的耐受性，尽可能避免移植失败和怀孕失败。

5、年纪较高：随着年龄的增长，特别是35岁以后，女性卵巢会下降，也会影响月经，导致月经不调和排卵异常。这些患者可以通过降调调节药物来降调垂体的调节作用，促进多个卵泡的排出和发育，从而提高取卵手术的成功率。

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