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俄罗斯试管婴儿促排方案!俄罗斯试管婴儿常用的促排方案有哪些?

2024-02-17 15:56:59/作者:王海燕 三甲医院妇科主治医生/关注度:

进入正式的试管婴儿过程后,首先要面对的是促排卵。目前,世界上有许多促排卵的方法,并根据患者的情况选择不同的排卵方法。那么,去俄罗斯做试管婴儿的人可以选择什么呢? 试管婴儿

进入正式的试管婴儿过程后,首先要面对的是促排卵。目前,世界上有许多促排卵的方法,并根据患者的情况选择不同的排卵方法。那么,去俄罗斯做试管婴儿的人可以选择什么呢?

试管婴儿方案

1、试管婴儿长方案

试管婴儿长方案略短于超长方案,从降调到取卵约1个月,降调第14天开始促排卵(降调后期月经正常),一般促排卵10天左右。HCG(俗称夜针)应在注射最后一针促排卵药物的当晚注射,夜针后34-36小时取卵。

适用对象:主要适用于情况理想、卵巢储备功能正常的患者。

2、试管婴儿超长方案

试管婴儿超长方案是指在进周前用长效促性腺激素释放激素(GnRH)当雌激素低于50pg时,激动剂降调一到两个月(甚至更长),这意味着降调成功,垂体完全脱敏。然后促排卵和取卵。

适用对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、高LH(促黄体生成素)患者。

3、试管婴儿短方案

试管婴儿短方案一般前后只需14-18天,从月经周期的第二天或第三天开始使用降调,促进FSH、LH的分泌可以加强促排卵,并在月经的第三天同时注射促性腺激素,直到晚针日。如果患者对长计划反应不好,医生也可能建议使用短计划。

适用对象:年龄较大、卵巢储备功能下降或卵巢反应不良的女性。

4、试管婴儿拮抗剂方案

试管婴儿拮抗剂方案很多人可能不熟悉,其持续时间和过程与短方案相似,从月经第6天或卵泡达到14毫米开始注射拮抗剂,注射到卵子破裂前停止,从早期开始补充外源激素,卵子发育接近成熟,使用HCG卵子破裂,36小时排卵。

适用对象:主要适用于与短方案相同的人群,特别适用于多囊卵巢综合征患者,可大大降低多囊卵巢综合症患者卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖和胚胎学会预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)指南指出,对于35岁以下、OHSS风险高的患者,建议首选拮抗剂方案。

5、试管婴儿微刺激方案

试管婴儿微刺激方案是所有方案中使用时间最短的,一般只需8-10天。特别适用于卵巢储备功能差的患者。从月经的第三天开始,整个用药时间约为8-10天,直到卵泡生长到直径17-18mm,才能促进性质(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

适用对象:该方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症和激素依赖肿瘤的高风险患者。

6、试管婴儿自然周期

试管婴儿自然周期与人工周期相比,即女性月经周期同步,不使用任何促排卵药物,自然排卵,然后进入试管婴儿胚胎培养阶段。

适用对象:主要用于卵巢功能差、自愿选择自然周期、卵巢反应低、因某些疾病风险无法刺激卵巢的患者。

试管婴儿促排药物

试管婴儿促排药物

1、克罗米芬:最常用的药物通过抑制雌激素对下丘脑的负反馈来刺激垂体促性腺激素的分泌,从而诱发排卵。临床上主要用于体内有一定雌激素的排卵障碍患者。同样的药物是他的莫西芬,可以用来抵抗克罗米芬。

2、来曲唑:一方面,该药物可以抑制雄激素向雌激素的转化,从而削弱雌激素对下丘脑的负反馈;另一方面,它可以提高卵泡的局部雄激素水平,促进卵泡的发育。来曲唑对子宫内膜的影响比克罗米芬轻。

3、尿促性腺激素重组人卵泡刺激素:这种药物常用于下丘脑和垂体功能障碍不排卵,临床上常用于试管婴儿患者超排卵。促性腺激素释放激素主要用于下丘脑闭经患者。

4、促性腺激素释放激素:激动剂和绒毛膜促性腺激素作为诱发排卵的药物,需要在特定时间使用。

试管婴儿促排医院

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试管婴儿促排注意事项

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1、补充蛋白质:女性在促排卵过程中要注意蛋白质的补充。蛋白质可以促进女性卵子的发育和成熟。因此,卵子质量差的女性要特别注意蛋白质的摄入。

2、补充维生素:由于药物的作用和治疗后活动的突然减少,许多孕妇会出现便秘,此时维生素补充变得尤为重要,对于一些缺乏维生素的孕妇,在促排卵时可以增加水果和绿色蔬菜的消费,但注意不要过多,以免引起腹泻。

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