胚胎等级怎么划分

在体外受精的培养中，胚胎的质量决定了最终培养出来的婴儿的身体状况。因此，医生会根据一些因素对培养出来的胚胎进行分类，然后决定培养出来的胚胎。那么胚胎等级怎么划分呢？

胚胎等级

对于试管婴儿胚胎的等级，实际上是根据胚胎的质量来划分的，通常将试管婴儿胚胎分为四个层次，即A，、B、C、D四级是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。具体分类如下：

1、A级：也就是说，优秀的胚胎，这些胚胎卵裂球折射正常，大小对称，外观整齐，透明带完整光滑，碎片量小于10%或没有。体外受精手术中最理想的胚胎和胚胎细胞呈对称的球形，单个卵裂球或细胞的大小、颜色和密度相同，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段相同。

2、B级：这是一个很好的胚胎。这种受精卵的卵裂球折射率一般，大小不均匀，碎片少于20%。细胞组的大小和形状以及单个细胞的颜色密度有一定的不规则。这种胚胎是试管中最常见的胚胎。

3、C级：它是一般胚胎。胚胎的细胞组大小和形状以及单个细胞的颜色密度有很大的不规则。至少25%的细胞结构完整，活性胚胎组。使用这种胚胎会降低试管婴儿的成功率。一般医生会在移植前告诉患者，有些患者坚持使用，如果患者放弃，就不要使用这种胚胎。

4、D级：不能使用的胚胎，意味着胚胎的死亡或衰退。

胚胎分几个等级

一般来说，胚胎分级可分为四级ABCD，根据细胞分裂和分裂碎片的大小进行分级。例如，A级胚胎的细胞分裂非常均匀，分裂的碎片部分小于或等于5%。B级胚胎细胞分裂对称，大致对称，碎片小于或等于20%，大于5%，C级胚胎细胞分类不均匀，碎片小于或等于50%，大于20%。D级细胞是细胞分裂对称或不均匀，碎片大于50%。

胚胎等级质量

1、年龄：年龄因素是目前公认的影响怀孕概率的最确定因素之一。年龄对生育功能的影响主要是由卵子老化引起的。这个因素是不可逆转的，不是药物可以调节的。

2、卵巢储备：一般来说，是女性卵巢中能筹集多少卵子，反映在治疗结果上，即能获得多少卵子。例如，有些患者一次可以得到十几个卵子，而有些患者只能得到2到3个卵子，这是不同卵巢储备之间的差异。在一定范围内，卵巢可以筹集的卵子越多，试管婴儿的成功率就越高。目前，有两个卵巢储备指标：女性月经周期第二至第四天超声看到的两侧窦卵泡数量，以及血清中的抗苗勒管激素(AMH)水准。

3、心态：女性心态是确保胎儿发育良好的关键指标，如果过度紧张、焦虑等原因，导致女性处于压力状态，这种情况可能影响女性内分泌，可能分泌一些有害激素，然后影响女性身体的稳定性，最终也会影响卵泡的发育。

4、控制性超排卵方案：个性化控制超排卵方案非常重要，药物启动时间、用药天数和卵巢反应非常重要。只有为胚胎培养室提供好的卵子，才能培养出高质量的胚胎。

胚胎等级低的原因

胚胎不好的原因有很多，自己的胚胎不好也是一个模糊的说法。胚胎质量差通常是由于胚胎本身的染色体变异，或复制变异，如微缺失、微重复等，超过一半是由于胚胎本身的异常状态，近一半是由于母体因素，具体情况如下：

1、胚胎来自精子和卵子的质量。男性需要检测精子DNA片段的完整性，女性需要检测胰岛素抵抗和维生素D缺乏，女性缺乏胰岛素抵抗和维生素D，男性DFI的增加会导致胚胎质量的下降。

2、严重子宫内膜异位症患者等少数自身免疫因子，CA125、CA199两项指标较高，导致卵子质量下降，胚胎质量下降。

3、高龄患者卵子质量差，产生授精卵后，质量差，胚胎发育慢，胚胎等级低。

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