输卵管堵塞做手术还是试管

近年来，影响家庭和谐的常见问题之一就是女性不孕。不孕症专家指出，女性不孕症的原因有很多，临床上更常见的是女性输卵管堵塞。可很多人想要生育却在解决输卵管问题上犯难，不知道是应该选择手术还是选择做试管婴儿。接下来小编就为大家简单介绍一下。

输卵管堵塞做手术还是试管

正常情况下，输卵管堵塞患者，做手术好还是试管婴儿好，需要根据具体情况充分考虑。

1、轻度输卵管堵塞可手术治疗：如果输卵管堵塞不是很严重，输卵管处于光滑状态，此时输卵管疏通手术治疗非常好，可达到自然妊娠的目的，不会影响下次妊娠。

2、严重堵塞考虑试管婴儿：如果输卵管堵塞更严重，两个输卵管完全堵塞，甚至伴有输卵管伞端粘连，此时输卵管疏通手术效果不是很好，可以选择试管婴儿处理。

输卵管堵塞有哪些类型

根据输卵管堵塞的程度，可分为以下三种类型：

1、输卵管通而不畅：原因是管内碎渣、细胞脱落或血团堵塞；或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁及相邻器官粘连，牵引输卵管活动。腹腔镜可以用来疏通治疗。对于管外粘连，也可以通过腹腔镜切断分解，使输卵管松动。经过治疗，大多数患者都可以怀孕。

2、输卵管堵塞不通：损伤较轻，但大多数输卵管正常。在这种情况下，输卵管可以通过宫腹联合手术疏通或24小时置管。如果有输卵管积液，可以在上面打开一个开口，排出液体旋转缝合，避免再次粘连。

3、输卵管完全不通：这种情况主要是由于病程过长或输卵管结核感染引起的，由于输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆转的变化，即使疏通成功，也难以自然怀孕。一般需要术后试管妊娠。

输卵管堵塞的治疗方法有哪些

1、药物治疗：药物治疗更适合输卵管堵塞水平较轻的女性患者，不适合每个患者，在使用药物治疗前，患者应进行全面检查，确定治疗方法，包括西医治疗、中医治疗等，但患者需要注意药物治疗一般需要很长时间，效果不太明显，恢复输卵管健康功能需要很长时间。

2、物理治疗：当患者通过药物治疗时，病情没有明显改善，可以进一步选择物理治疗，物理治疗可以缓解输卵管病变部位，物理治疗不会产生任何副作用，但女性也需要在医生的指导下，通过物理治疗可以消除水肿，促进血液循环更加顺畅。

3、手术治疗：对于短期内有生育要求的妇女，手术治疗是最快、最有效的方法，特别适合严重输卵管堵塞患者，目前手术治疗方法多，如三镜微创、输卵管造影、宫腹腔镜等，通过手术去除管腔及周围病变组织的位置。

输卵管疏通手术过程

第一步、排空膀光：手术前，先到顶膀胱截石位，再对生殖器官进行消毒，铺上消毒手术巾，确保手术在无菌过程中进行。

第二步、检查：手术前的检查可以保证手术的顺利进行，也可以降低手术过程中出现问题的概率。因此，在手术前，我们将检查和了解子宫的大小、方向、材料、活动力、形状和周围器官。只有确定没有问题，才能进行下一步治疗。

第三步、安装窥镜：首先在手术位置安装窥镜，对宫颈和阴道进行消毒，然后用宫颈钳将宫颈拉出，使子宫保持水平。

第四步、确定深度：用子宫探针沿子宫方向探测子宫底部，确认其深度，并确认屈度和大小。

第五步、检查设备。

第六步、手术：手术时，将子宫液软管按探针检测方向插入颈管，固定宫颈，注入宫颈液体。如果注射过程中宫颈外没有漏液，则证明输卵管畅通。

试管婴儿的过程

第一步、促进和监测卵泡发育：选择药物诱导排卵以获得更多的卵母细胞。选择B型超声波测量卵泡直径和雌二醇和黄体生成素水平，以监测卵泡发育。

第二步、取卵：当卵泡成熟未破裂时，腹部或阴道穹顶穿刺成熟卵泡（B超声引导），提取卵泡液找到卵母细胞。

第三步、取精：取精前洗手，在无菌环境中，取卵同时取精，放入无菌小杯中。

第四步、体外受精：将取出的卵母细胞放入培养液中进行培养，进一步改善卵子，达到与排卵时相似的状态。培养5小时后，与经过处理的精子混合，受精后15小时取出。用显微镜观察，如果有两个原核，说明卵子受精了。

第五步、胚胎移植：当受精卵发育到8-16个细胞时，用软管将胚泡注入子宫。

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